Практическая конференция молодых онкологов «Клинические наблюдения в области лечения и диагностики онкологических заболеваний» состоялась 3 апреля в Воронежском онкоцентре. В рамках традиционного мероприятия заведующий отделением радионуклидной медучреждения Иван Сергеевич Чикунов представил коллегам доклад на тему: «Использование 99mTc-PSMA-Hynic в радионуклидной диагностике рака предстательной железы в БУЗ ВО «ВОНКОЦ»».
В своём выступлении он обозначил актуальность проблемы рака предстательной железы и познакомил присутствующих с современными диагностическими алгоритмами. Особое внимание было уделено радиофармпрепарату 99mTc-PSMA-Hynic для ОФЭКТ/КТ. Согласно мета-анализу 2024 года, его чувствительность составила 0,89, специфичность – 0,92, что подтверждает высокую диагностическую ценность метода. 99mTc-PSMA-Hynic ОФЭКТ/КТ сопоставим с ПЭТ/КТ по влиянию на клиническое стадирование и значительно превосходит стандартную остеосцинтиграфию в выявлении костных метастазов, особенно мелких и при низких уровнях ПСА, заключил спикер.

Докладчик привёл три клинических случая.
Пациент Б., 63 года, диагноз «Рак предстательной железы ст. IV T3bN1Mх», уровень ПСА 224 нг/мл. ОФЭКТ/КТ с 99mTc-PSMA-Hynic выявила гиперэкспрессию рецепторов в медиастинальных, парааортальных, подвздошных и пресакральных лимфатических узлах, а также в предстательной железе.
Пациент Д., 52 года, диссеминированный процесс ст. IV T3bN1M1b (костные метастазы), уровень ПСА 60 нг/мл. Метод позволил визуализировать массивное метастатическое поражение большинства костных структур и лимфатических узлов.
Пациент У., 70 лет, кастрационно-рефрактерный рак предстательной железы с прогрессированием на фоне нескольких линий терапии. Исследование помогло точно установить локализацию метастазов после выявления биохимического прогрессирования.
По итогу представленного доклада было отмечено, что 99mTc-PSMA-Hynic ОФЭКТ/КТ – перспективная методика для регионов с ограниченным доступом к ПЭТ/КТ. Учитывая широкую распространённость гамма-камер и относительно невысокую стоимость исследования, метод обеспечивает высокую специфичность и чувствительность, позволяет одновременно оценивать костные и мягкотканные метастазы, а также определять показания к радионуклидной терапии (тераностическая пара с Lu177-PSMA). Наличие современного технического оснащения в Воронежском онкоцентре даёт возможность своевременно и точно диагностировать патологию предстательной железы у пациентов региона.
Председательствующий на конференции, заместитель главного врача по хирургии, кандидат медицинских наук Михаил Сергеевич Фонштейн отметил высокую практическую значимость доклада. Он подчеркнул: внедрение доступных и высокоинформативных методов радионуклидной диагностики, таких как ОФЭКТ/КТ с 99mTc-PSMA-Hynic, позволяет сделать стадирование более точным, а лечение пациентов с раком предстательной железы по-настоящему персонализированным.

